• 心房纖顫 隱形殺手

    緊張時,難免個心怦怦跳,不過若發現自己無端白事都會心跳又快又亂,建議及早求醫,因為可能與心房纖顫這個無形殺手結緣了,若待心臟衰竭、中風等併發症出現後才如夢初醒,便為時已晚。

    心房纖顫 (簡稱房顫) 在本港絕不罕見,患者多達 7 萬人,佔總人口約 1%-2%,而且數字還不斷上升。仁濟醫院心臟科專科醫生譚劍明說:「40 歲以上人士每 4 人有 1 人於一生中有機會患上房顫。隨着人口持續老化,預計數字將不斷攀升。患上房顫的高危因素包括高血壓、糖尿病、心肌梗塞、退化性心臟病、甲狀腺疾病等。由於港人患高血壓及冠心病有年輕化趨勢,房顫患者的年齡亦出現下降情況。」

    心房跳動可達 600 次

    究竟如何界定心房纖顫呢?首先要知道正常的心跳次數。正常情況下,我們在靜止狀態時,每分鐘心跳約有 60-100 下,不過房顫患者的心房有如顫抖般跳動,速度可超過 350 次或以上,並會帶動心室快速和無規律地跳動,嚴重時更可跳五、六百次,並帶動心室不規則地每分鐘跳動多至 150 下。雖然如此,但患者不易察覺,難怪延醫的情況頗為普遍。「這個症的病徵很多時不明顯,因此半數患者並不為意,直至出現中風或心臟衰竭等併發症時才發現,便為時已晚。房顫最常見的徵狀是心悸、心跳快而亂、頭暈、氣促、輕微至嚴重的胸痛、虛弱及疲倦。」

    患者往往要做心電圖或 24 小時心電圖 (Holter ECG,透過長時間的監察,以作出準確的診斷)才能確診,但其實只要懂得摸脈搏,就有望及早發現心跳有問題,然後立即進一步檢查。方法很簡單,用食指、中指及無名指輕按另一手的手腕,留意脈搏跳動時,有否出現不規律的情況。

    治療要雙管齊下

    房顫必須及早發現和接受治療,有望減低併發症的風險。「要知道初時的房顫只是偶發性,每周或每日只有 1 至 2 次出現心跳過快,但不及時醫治就可演變成持久性,長遠可導致中風等併發症,調查發現,房顫患者患中風的機會比常人高出 5 至 6 倍,原因在於不規則的心跳會阻礙心房把血液泵出心臟,令血液容易滯留而凝固成血塊,當血塊隨血液流到大腦,便會阻塞血管,增加中風的機會。血塊亦可流至其他器官,造成另外的破壞。」但要注意的是,心室不規則跳動會造成長期泵血不足,可誘發心臟衰竭。故此整體來說,房顫患者死亡率較一般人高出兩倍。

    治療方面,醫生一般會處方薄血藥,從而減低血塊積聚,而為了減慢心跳及令之回復規律,醫生會處方調整心律的藥物,不過傳統控制心跳藥物有不同程度的副作用。「例如嚴重可造成心律不正、肺纖維化、甲狀腺亢奮等,何況藥物治療往往只能暫時紓緩病徵,也會令患者心跳過慢,故成效只有 30%-40%;至於以介入性導管消融術手術治療,治癒率則達 75%。」醫生會在病人大腿插入導管,沿血管進入心臟,再透過導管發放能量,在心肌上清除不正常細胞或切斷不正常電波的傳遞,有助控制心室跳動的速度。

    姑勿論以何種方法治療房顫,目標都源出一轍。「令心房及心室的跳動回復正常,減少血液因心房跳得過快而凝固,從而減低中風機會。患者在接受治療的同時,還應養成良好的生活習慣,包括戒酒、不亂服藥、保持情緒穩定,並徵詢醫生的意見後,做適量運動。雙管齊下,才有望令病情穩定下來。」

    類風濕關節炎 增加患上心血管疾病的風險

    類風濕關節炎由免疫失調引起,影響患者活動能力之餘,更會增加患上心血管疾病的風險。丹麥研究發現,類風濕關節炎患者有心臟病風險較一般人高四成,中風風險亦有三成。

    丹麥哥本哈根大學研究人員分析四百萬病人資料,當中一萬八千二百五十人患有類風濕關節炎長達五年。結果發現,類風濕關節炎患者出現心房顫動的機會較一般人高四成,中風的風險亦有三成。

    免疫失調致血管炎症

    其中一組的一千名普通病人中,六人將來或會患上心房顫動,五點七人患上中風;相對另一組的一千名類風濕關節炎病人中,八人預計會患上心房顫動,七點六人則患上中風。研究分析顯示,類風濕關節炎患者出現心血管疾病風險較一般人高。另外,瑞典亦有研究分析四十萬名病人資料,發現類風濕關節炎患者有心血管疾病較一般人高六成。

    哥本哈根大學研究人員指出,類風濕關節炎由免疫失調引起,或會誘發血管出現炎症,增加患心臟病的風險。

    西蘭花營養豐富 | 防癌及對抗心臟病

    最近,有報道指英國正推出「超級西蘭花」,能有效防癌及對抗心臟病。

    雖然,它現在並未在港發售,但也引起大家的關注。

    其實,普通的西蘭花一直都被譽為健康之物,網上便有不少資訊有關它的營養價值及食譜。

    大家不妨趁這棵超級西蘭花未到港之前,先深入認識大家在街市見到的西蘭花吧!

    這棵「超級西蘭花」,英文名為 Beneforte,外形跟普通西蘭花沒分別,是由英國科學家以傳統技術種植。由於它比一般西蘭花多出兩至三倍的植物化學物質蘿蔔苷,可在腸道內轉化為生物活性化合物蘿蔔硫素,在血液中運行;更重要是它能有效預防心臟病、腸癌和前列腺癌等癌症。

    「這棵花」固然厲害,其實我們吃開的西蘭花,營養價值一樣極高,如這個網站(http://www.healthyd.com/articles/nutrition/nutritious_broccoli),便說明了這個十字花科蔬菜,營養相當全面,富有蛋白質、礦物質、維生素 C、纖維素等等。網頁更詳細介紹營養的成分,如半碗西蘭花含纖維約 3.8 克,是纖維質的好來源;一碗西蘭花含的維他命 C 已經相當於一個橙,有助傷口復原,治療牙齦出血等等。

    如果想購買西蘭花的話,不妨到香港餐務管理協會網站(http://www.fooddb.com.hk/chi_fruit.php?id=21&type=1),內容便包括供應的季節,原來西蘭花的主要生產期為每年 11 月至翌年 3 月,供應則是全年。同時,還教你怎樣選購西蘭花,宜挑青綠或深綠色,因黃色代表質素欠佳;其花密卻不鬆開,莖不可過硬,莖皮不要太枯乾。而且手感愈重,質量就愈好。另外,網站也提醒大家,買西蘭花回家後最好 2-4 天內吃掉,否則便不新鮮了。同時,如清洗時,最好把西蘭花反轉浸於鹽水約 1 小時,然後在流動的水下沖洗乾淨,尤其是花的部分,便可有效去掉農藥。

    把西蘭花清潔好,當然便要開爐煮菜了。You Tube 網站內有不少西蘭花菜式,其中有一個港產的白汁芝士西蘭花的短片(http://www.youtube.com/watch?v=jU7-ck4n8dM),就有多達 13 萬人收看。短片全長約 5 分 30 秒,其中煮西蘭花部分只約兩分鐘。短片由一個年輕港男負責示範,別看他是八十後,但見他手勢熟練 ─ 先把西蘭花烚熟後,再以牛油、麵粉、牛奶及芝士做白汁,然後淋在西蘭花上焗熟便可以。做法簡單,且八十後港男親自示範每個步驟,如果你是入廚新手,都一定做得到。

    嗜吃炸魚薯條 易患心臟病

    炸魚薯條可說是英國的「國食」,但有大型研究指多吃無益,可增加心臟風險。美國研究人員跟進八萬四千四百九十三名年齡介乎五十至七十九歲的婦人,長達逾八年時間,結果發現,即使每周只吃一份炸魚薯條,她們的心臟衰竭風險增加百分之四十八。相反,每周吃五份或以上焗魚或烚魚,可減心臟病發的風險百分之三十。

    油炸將好處變壞處

    專家指出,在各種魚類中,三文魚及鯖魚對於減低心臟風險的好處最為明顯,炸魚薯條所用的鱈魚則效益最低,採用油炸方法烹煮,連僅有對健康的好處亦逆轉為壞處。

    英國全國炸魚協會反駁,吃炸魚薯條比吃其他快餐健康,較少脂肪和糖分。營養師指出,此項研究提醒大家深思烹煮食物的方法。

     

    心跳突然變得紊亂 心房纖顫 中風危機高五倍

    心跳突然變得紊亂,甚至每分鐘狂跳達一百五十次,可能是患心房纖顫徵兆,估計全港多達七萬名患者,中風的機會是正常人的五倍。公立醫院心臟醫生協會主席譚劍明指,高血壓、退化性心臟病等皆為高危因素,但該會調查百多名患者,不足一半人知道高危因素,近六成人出現病徵才求醫。

    氣促暈眩為病徵

    譚指,心臟電流紊亂可致心悸、氣促及暈眩等,心房血液有機會凝固成血塊,引致血管栓塞,但近兩成人毫無病徵,建議加強對病人教育。

    七十六歲王先生患高血壓多年,○三年量血壓時察覺脈搏異常,輾轉進行心電圖及超聲波等檢查,○五年確診房顫。他指患病初期每月病發一至兩次,最嚴重每分鐘心跳達一百五十八次,需到急症室求醫,令他終日提心吊膽,不敢外遊。三年前轉換藥物後,每三至四個月才病發一次。歐洲心臟協會去年更新指引,將房顫藥物「決奈達隆」納入一線治療,患者因心血管病住院及死亡風險可分別降低兩成六及兩成九。

     

    過多鹽分 增心血管病風險 罐頭食物少吃為妙

    鹹魚、罐頭午餐肉等加工製的食物特別香口,但多吃對身體無益。澳洲有研究發現,食一餐高鹽餐會令動脈硬化,更可於半小時內減少血流量,增加患心血管病風險。英國的專家建議,成年人每日不可服食多於六克的鹽。

    罐頭食物少吃為妙

    常吃多鹽食物會增加患心臟病、中風、腎病等風險。澳洲有研究人員找來十六名健康成年人,先供應一餐含四克鹽的「高鹽餐」給他們食用,再供應另一餐僅含○點三克鹽的低鹽餐。其後量度他們的手臂動脈時發現血流量減少,證明多吃鹽會影響心臟健康。研究亦已在《美國臨床營養期刊》發布。專家指,罐頭加工食物、餐廳預製的醬汁也是高鹽食物,應少吃為妙。

     

    心臟病年輕化 28歲通波仔 該多菜少肉

    現代人經常出外飲食,不良飲食容易導致血壓高、糖尿、高膽固醇等問題,成為心臟病的高危因素,有專家便呼籲健康飲食可以預防心臟病、糖尿病及癌症等,更指稱近年有年輕至廿八歲的病人,須要接受「通波仔」心臟手術。衞生署昨表揚近二百位有「營」食客,表揚他們支持「多菜少肉」、「三低一高」等健康飲食模式。

    衞生署生防護中心總監曾浩輝昨在有營食客嘉許典禮上表示,八成以上的心臟病及糖尿病,以及三分之一的癌症,皆可透過實踐健康生活模式來預防。香港心臟專科學院候任院長王國耀解釋,健康飲食包括低鹽分、低糖分及少油等,低鹽分可防止血壓高、低糖分可預防糖尿病、少油可降膽固醇,從而大大推低心臟病風險。

    心臟病年輕化 28歲通波仔

    他稱去年本港共有六千人死於心臟病,該病有年輕化趨勢。數年前曾有一名廿八歲的男病人突然心臟病發,入院須做通波仔手術,「佢其中兩條心血管都百分百塞晒,仲有一條就塞九成,好嚴重。」

    他稱,該病人腰圍少於三十二吋,並不肥胖,任職銀行業,病發前飲食無節制,又有吸煙惡習,事後已進行戒口,實行多菜少肉,現時可正常生活,但亦要定期吃藥。王國耀續指出,「高風險」食物包括動物內臟、鹹魚及鹹蛋等,而有益食物則包括蔬菜及生果。

    衞生署推行有營食客計劃,共有四百人參加,學習健康飲食模式,近二百人獲表揚,其中連麗娟說以往餐餐有肉,現時以菜為主,惠及一家人健康,「就算去酒樓,煎腸粉就變蒸腸粉,醬油另上。」她表示實行一年後,體重亦有下降。另一崔先生則稱早餐必會進食麥皮、白粥等,戒食煙肉及即食麵,感覺較以前精神爽利。

     

    只吃低脂食物 心臟病風險增?

    現代人要吃得健康,對高脂肪的食物都避之則吉,不過英國一項最新研究指出,原來只吃低脂肪的食物不一定健康,因為可能會增加患心臟病的風險。

    近年很多人為了心臟健康,都盡量少吃脂肪多的食物如紅肉及奶類產品,但英國劍橋營養診所( Cambridge Nutrition Clinic)的研究卻發現,低脂飲食會削弱免疫系統,減慢身體的復原速度。

    研究更指,低脂飲食會增加患心臟病的風險,因為假如身體缺乏飽和脂肪和膽固醇的話,血管受損後復原的速度會較慢,繼而會導致心臟病發、中風或器官衰竭。領導研究的麥克布賴德( Natasha Campbell-McBride)說:「脂肪和膽固醇有助製造和保護白血球,而血管受損時,亦有助修復血管壁」。

    多吃魚、香蕉含鉀量豐富食物 少患心腦血管病

    魚、香蕉、全穀類食品以及番茄等食物含鉀量豐富,意大利那不勒斯費德里科二世大學醫學院研究發現,常吃含鉀豐富的食物,可以降低患上心腦血管疾病的機會。

    研究人員分析廿四萬七千名男女的日常飲食中鉀攝取量、飲食習慣和健康狀況等數據,結果發現,每日攝取一點六四毫克鉀,中風機會可減低百分之廿一,患心臟病風險也有所下降。

    緩解動脈硬化

    專家解釋,含鉀豐富的食物有降低血壓作用,高血壓患者和鹽攝取量高的人,多吃高鉀食物,中風和心臟病風險減低的效果特別明顯。鉀又可緩解動脈硬化及防動脈血管壁增厚,減低引發心血管病。

     

    多吃富纖維穀物 助腸道蠕動 患心臟病風險減

    多吃纖維豐富的穀物,有助腸道蠕動,亦可減低死亡率。美國國家癌症研究所分析二十二萬男性及十六萬女性飲食習慣,發現每日攝取高纖維,即約二十六至三十克,比攝取量約十一至十三克的人,死亡風險可減低兩成二。有關研究刊於《內科醫學檔案》。

    患心臟病風險減

    有關研究自九五年起開始,九年間共有約二萬名男性及一萬一千多名女性死亡。

    研究發現纖維攝取量與降低死亡率有顯著關係,約兩成男女攝取纖維量最多,分別每日攝取二十九點四克及二十五點八克纖維,他們患心臟病的風險分別可降兩成四及三成四;患感染以及呼吸疾病風險,分別可下降五成六及五成九。

    研究發現,只有穀物的食用纖維才有降低上述疾病或死亡的風險,其他纖維如水果的,並無此效。

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