為健康着想，肥胖者理應減肥，若加上本身患有糖尿病，更有需要維持健康體重，以免受心血管疾病的威脅。別以為少食一餐便有助減肥，這樣可造成血糖過低，嚴重更會暈倒。原來飲食定時定量對患者很重要，以下是一些減肥備忘，有助患者健康瘦身。
向來嗜甜的劉小姐今年 45 歲，飲食上可謂無甜品不歡，經常會去吃甜品自助餐。每次飽餐一頓後，她都會有強烈的罪惡感，於是當晚不吃晚餐，甚至第二天不吃早餐和午餐。不過這樣亦無助她減重，身高 162cm 的她，體重達 70 公斤，屬於肥胖。有一晚她飽嘗甜品後，如常在翌日不吃早餐便上班，途中她暈倒地上，被送往醫院。醫生為她抽血檢查，發現血糖甚高，後來再進行更深入的檢查，確診患有糖尿病。
由那時起她開始見營養師，漸漸明白到少食多餐、定時定量的飲食模式最適合糖尿病人，有助穩定血糖。另外她遵從營養師的建議，改吃低糖和高纖的食物如糙米飯、多穀麵包及豆類等，同時亦定時進食，控制每餐進食的分量，又戒除吃大量甜品的習慣，在短短大半年時間，她的體重逐漸回落至 62 公斤，血糖亦回復到正常水平。
留意體重指數
劉小姐的個案在本港並非冰山一角，很多人都和她一樣，患上糖尿病而不自知。明德國際醫院註冊營養師鍾錦玲說：「當糖尿病人的血糖處於高水平時，便會出現疲倦、尿頻、口渴或體重下降等徵狀，但有些人完全沒有上述症狀，便不察覺自己已患上糖尿病，建議大家多加留意，特別是肥胖及有家族病史的人士要定期進行身體檢查，以及早接受適當的治療。」
當確診患有糖尿病時，應按 BMI 的指標決定是否屬於過胖，若超出標準時，就要開始減肥，以保障健康。「若肥胖又有糖尿病的人患心臟病的機會相對增大，要知道此病本身是引發心臟病的主因，而肥胖則會進一步增加患心臟病的風險。」此外，體內過高的脂肪比例會降低身體對胰島素的敏感度，血糖便會經常處於高水平，影響病情，同時亦會較易出現血脂高、血壓高等問題。
選吃低 GI 值食物
雖然如此，患者切勿使用急進的減肥法，否則同樣會有損健康。「臨床所見，有患者在減肥期間會嚴重戒食，又或少吃一餐，但不少患者正服食降血糖藥或接受胰島素注射，若過分節食會出現血糖過低的情況。」為免血糖水平跌得過低，患者不應超過 3-4 小時不進食，建議少食多餐，不妨在餐與餐之間進食一些小食。「此舉可避免在正餐吃得過量，而使血糖急劇上升。當然所指的是健康小食如一杯低脂奶、半份以多穀包做的三文治、一份水果等。」
另外，近年流行戒食碳水化合物的減肥法，糖尿病人亦不應嘗試。「這樣有機會令血糖過低，不過亦不能吃得過量，因為身體分解碳水化合物時會釋出葡萄糖，過量的葡萄糖進入血液後，會令血糖大幅提升。」
由於碳水化合物和血糖值有着密切的關係，選吃升糖指數值（Glycemic Index, GI）低的複合碳水化合物有助減慢血糖的升幅。「GI 是指食物經消化後，影響血糖上升速度和幅度的數值。進食較低 GI 食物如糙米、番薯、蕎麥麵、豆類、大部分蔬菜及奶類等，血糖升幅會較平穩，可提升身體對胰島素的敏感度，有助血液內的葡萄糖轉化為能量，從而紓緩血糖過高的情況，但亦要留意每次進食的分量，避免大量進食。」
———————————-
營養篇
Q1. 有些糖尿病人體重會急劇下降，原因何在？
A1. 當體內的血糖過高或不受控時，多餘的糖份會從尿液排出，由於這些血糖沒被身體吸收及利用，以致患者的體重迅速下降，這並非一個健康現象。
Q2. 患者每天所需的卡路里，和一般人一樣嗎？
A2. 無論有否糖尿病，計算每日所需的卡路里準則大致一樣，性別、身高、體重、年紀和活動量等都會影響每天需要的熱量。
﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏
菜式示範
根據低 GI 的飲食原則，營養師鍾錦玲製作出一款營養均衡的早餐：
材料：
番薯200 克（蒸熟）、脫脂奶250 毫升、蕎麥粉100 克、發粉1 茶匙、植物牛油半湯匙、蛋白1 隻、士多啤梨1 杯（切粒）、無糖士多啤梨醬5湯匙、芒果粒適量
做法：
STEP 1
把蕎麥粉、發粉和奶混合備用，接着用湯匙把番薯壓成蓉備用。
STEP 2
蛋白打至起泡，再和上述材料混合。
STEP 3
在易潔鑊輕輕抹上油，放上粉漿煎至金黃色，盛起備用。
STEP 4
把芒果粒、士多啤梨粒和無糖士多啤梨醬放在鑊中加熱，再加入半湯匙植物牛油，淋在班戟上即成。
解構營養價值：
這款班戟用番薯、蕎麥粉等低升糖澱粉質食物製作而成，有助血糖穩定上升。以新鮮水果及無糖果醬作為調味料，適合糖尿病人食用。水果可增加維他命、礦物質和纖維的攝取量。整個餐營養全面，當中有蛋白質、澱粉質、纖維等，可作為一頓豐富的早餐。
兩塊番薯蕎麥粉班戟營養分析如下：
熱量185 卡路里、蛋白質6 克、碳水化合物35 克、脂肪2 克、纖維4.6 克
